病历服务:
病假条、CT/B超检查报告、怀孕证明、诊断证明、各项病例单据;
病历单、诊断证明书、疾病处理意见书(病假条);
门诊/住院缴费票据、用药费用明细清单等。
全套病历包含:病案首页,入院记录,手术记录,出院记录,医嘱单,检查报告,检验报告,病理报告,体温单,以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和方案,并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印;但可以要求封存。
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
出院证明是医院为患者提供的一种证明,证明患者已经或者病情已经稳定,可以出院回家。如果您需要打印出院证明,可以按照以下步骤操作:
1. 前往您就诊的医院的医务室或者病案室,向工作人员申请出院证明。
2. 工作人员会要求您提供一些个人信息,例如您的姓名、身份证号码、就诊时间等等,以便他们能够快速地为您打印出一份准确的出院证明。
3. 一旦您提供了所需的信息,工作人员会为您打印出一份出院证明,并在上面盖上医院的公章和医生的签名。
4. 您需要检查一下出院证明上的信息是否准确无误,如果有任何错误或者不符合实际情况的地方,您可以向工作人员提出修改的要求。