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医务人员开诊断证明书,必须依据病人的症状及医学检查依据,不得因人情关系滥开证明,更不允许开假证明书。对于诊断难度大,或诊断有分歧的疾病,必须进一步检查得出准确结论后方可出具诊断证明。属于工伤,交通事故,医务纠纷,殴打的病人,其诊断证明经由主治医师以上医生会诊签字方可盖章,劳动力鉴定须由专门机构进行。对于过期诊断证明或先休后补的诊断证明一律不予盖章,凡有疑问的诊断证明要查对患者是否属实。
病历对医疗的重要的作用:病历既是确定诊断、进行、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与的重要参考资料。通过临床病历回顾,可以从中汲取经验、教训,改进工作,提高医疗质量。
病假单必须要满足以下条件才能生效原因:
1、病假单必须由医师及以上职称的医生才可以开具,不得由护士开具;
2、病人的休假时间不能超过七天,续假不超过七天,不能连续请病假超过一个月;
3、患有较严重疾病的患者,可以一次请3-6个月的病假;
4、病假单的签发不能提前开具,也不能在诊治时间的两天后开具,否则视为无效。